【专病门诊】孩子打鼾张口呼吸？吕旭阳副主任中医师，中医内外合治调理腺样体肥大

  孩子睡觉打呼噜、张口呼吸、鼻塞翻来覆去睡不安稳，反复鼻炎咳嗽，不少家长检查后才得知，这是腺样体肥大在作祟。长期张口呼吸，不仅睡眠质量受损，夜间缺氧还会影响孩子精力、专注力，甚至有形成腺样体面容的风险，困扰着许许多多家庭。

  义乌三溪堂中医保健院吕旭阳副主任中医师，深耕中医儿科二十余年，专注儿童生长发育与肺系疾病调理，开设腺样体肥大专病门诊，以中医内服外治相结合的综合方案，帮助孩子改善鼻咽通气，调体质、减反复，守护孩子健康成长。

  吕旭阳，浙江省基层名中医、金华市青年名中医，副主任中医师，中医儿科、生长发育专家。

  浙江省中医药百医千徒基层名中医传承人项目指导老师，全国第五批名老中医药专家学术继承人，国家级非物质文化遗产绍派伤寒传承人；中华中医药学会学术流派传承分会委员，浙江省丹溪学派研究分会委员，浙江省膏方之星。义乌市第十届拔尖人才、义乌市133创新人才、义乌市最美天使、义乌市卫生系统优秀中青年技术人才。

  从事中医临床工作二十余年，先后师从沈元良等多位国家级、省级名中医，博采各家学术之长，积累了十分丰富的儿科临床诊疗经验。参编著作6部，在国家级、省级期刊发表论文17篇，参与国家、省、市级课题项目7项，参与发明专利2项。

  擅长运用中药、穴位敷贴、针灸、小儿推拿、膏方、中药熏蒸等内外合治方式，个体化调治儿科各类疾患，在矮小症、性早熟、抽动障碍、鼻炎、腺样体肥大、反复咳喘、消化不良、便秘腹泻、儿童肥胖等方面颇有心得。

  中医认为，儿童腺样体肥大多为本虚标实之证，小儿肺脾本就不足，反复外感、饮食失宜，痰湿、瘀热阻滞鼻咽，便引发腺体增生肿大，鼻塞打鼾、张口呼吸随之而来。单纯对症通窍治标，很容易反反复复；调理重点在于宣肺通窍、化痰散结，同时健脾固卫，改善孩子本身体质，减少呼吸道反复发炎刺激，实现标本兼顾。

  立足小儿生理特点，不单一依靠口服中药，采用内服+多模式外治联合干预，兼顾疗效与儿童接受度，为每一位患儿定制个体化方案。

（1）.中药辨证内服：一人一方，根据孩子体质分型，宣肺清热、化痰散瘀、健脾补肺，改善鼻咽局部壅堵，提升机体正气。

（2）.特色中药敷贴：选用鼻炎贴、止咳贴等专科贴剂，穴位给药，温肺通窍，无创便捷，孩子依从性高。

（3）.中药熏蒸疗法：中药药液熏蒸鼻部，直达病所，改善鼻塞、流涕，舒缓鼻咽部不适。

（4）.小儿推拿、针灸调理：疏通经络，调和脏腑，扶助正气，改善睡眠打鼾、张口呼吸状态。

（5）.节气特色贴敷干预：三伏贴、助长贴等节气外治，顺应时节调体质，降低感冒、鼻炎发作频次，减少腺样体反复受刺激。

（6）.膏方调补：对于体质偏弱、反复迁延的患儿，秋冬膏方固本调体，巩固调理效果。

孩子睡觉打鼾、张口呼吸、睡觉憋气翻扰；

确诊腺样体轻‑中度肥大，希望中医保守调理；

合并鼻炎、反复咳嗽、扁桃体肥大；

术后体质调理，降低复发概率。

   腺样体肥大干预讲究时机，家长发现孩子长期张嘴睡觉、频繁鼻塞打鼾，不要一味等待“长大自己好”，应尽早就诊评估。除药物外，饮食调护、日常防护同样重要，减少甜腻寒凉饮食，做好日常护养，更利于孩子恢复。

  义乌三溪堂中医保健院，吕旭阳副主任中医师腺样体肥大专病门诊，用中医内外合治，守护孩子呼吸与生长发育。